Com novos métodos de detecção, pesquisadores aprenderam que diversidade de microrganismos no trato respiratório é muito mais vasta
A asma pode ter uma surpreendente relação com a composição das espécies de bactérias que habitam as vias aéreas brônquicas, uma descoberta que pode sugerir um tratamento novo ou até mesmo possíveis curas para a doença inflamatória, segundo estudo liderado pela Universidade da Califórnia em São Francisco (UCSF), Estados Unidos.
Usando novos métodos de detecção, os pesquisadores aprenderam que a diversidade de microrganismos no interior do trato respiratório é muito mais vasta do que se suspeitava anteriormente - a criação de um bairro microbiano complexo e interligado que parece estar associado à asma e é semelhante ao encontrado na doença inflamatória intestinal, vaginite, periodontite, e possivelmente, até mesmo na obesidade.
Ao contrário da crença popular, os cientistas também descobriram que as vias aéreas não são necessariamente ambientes totalmente estéreis, mesmo em pessoas saudáveis. Nos asmáticos as vias aéreas são infectadas por uma rica coleção mais complexa de bactérias. Esses achados podem melhorar o entendimento da biologia da asma e, potencialmente, levar a novas terapias.
"As pessoas achavam que a doença era causada pela inalação de alérgenos, mas este estudo mostra que pode ser mais complicado do que isso - a asma pode envolver a colonização das vias aéreas por bactérias diversas'', disse o co-autor Homer Boushey, professor de medicina na UCSF.
A doença
A asma é uma das doenças mais comuns no mundo, com aproximadamente 300 milhões de asmáticos, incluindo 24 milhões nos Estados Unidos, de acordo com o Centers for Disease Control. A doença aumentou nos últimos 60 anos.
"Ela passou de 3% da população para pouco mais de 8% nos EUA'', disse Boushey. "É mais prevalente na Europa Ocidental e nos países desenvolvidos - mas não sabemos o porquê''.
Nos últimos anos, os cientistas começaram a estudar comunidades de microrganismos de espécies mistas (microbioma) encontrados tanto em pessoas doentes quanto nas saudáveis para melhor compreender o seu papel em uma variedade de doenças. Mas a investigação sobre o microbioma na doença respiratória é relativamente um terreno desconhecido.
"Nós sabemos bem pouco sobre a diversidade, complexidade e função coletiva das bactérias que vivem no trato respiratório e como elas podem contribuir para doenças como a asma'', disse Yvonne J. Huang, autora principal do artigo.
"Tradicionalmente, acreditava-se que as vias aéreas eram esterilizadas. No entanto, este estudo sugere que este não é o caso. Alguns pacientes asmáticos que necessitam de corticóide inalatório possuem uma grande abundância de bactérias em comparação com indivíduos saudáveis e têm uma maior abundância relativa dos organismos específicos correlacionados com uma maior sensibilidade das vias aéreas'.'
O estudo
No projeto piloto de três anos, os cientistas coletaram amostras do revestimento das vias aéreas de 65 adultos com asma ligeira a moderada e 10 indivíduos saudáveis. Em seguida, usando uma ferramenta que pode identificar cerca de 8.500 grupos distintos de bactérias em um único ensaio, os cientistas perfilaram os organismos presentes em cada amostra e olharam as relações entre a composição da comunidade bacteriana e as características clínicas da asma dos pacientes.
Os pesquisadores descobriram que as amostras das vias aéreas brônquicas de pacientes asmáticos continham muito mais bactérias do que as amostras provenientes de pacientes saudáveis. Os cientistas também encontraram maior diversidade bacteriana em pacientes asmáticos que tinham as vias aéreas mais hiper-sensível ou sensível (uma característica da asma).
"As pessoas têm visto a asma como uma reação imune equivocada às exposições ambientais, mas poucos têm pensado no contexto da composição da microbiota das vias aéreas'', disse a autora Susan Lynch, professora assistente de medicina na UCSF.
"Nós tomamos uma abordagem ecológica, considerando-se as bactérias no contexto de suas comunidades microbianas para identificar relações entre as características dessas comunidades e as características da doença. Esta nova abordagem vai nos ajudar a compreender melhor a relação hospedeiro-microbiota que definem a saúde humana''.
Os autores dizem que mais estudos são necessários para determinar como essas bactérias específicas, identificadas no estudo, podem influenciar a causa e o desenvolvimento de asma.
Fonte: Isaude.net
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